פסיכואקטואליה - אביב 2024

52 2024 אביב | פסיכואקטואליה מוכרת לפסיכולוגים רבים כשיטת טיפול בטראומה EMDR שעומדת בפני עצמה ומשולבת בגישות אחרות. כיום נחשב לטיפול מוביל, ליעילותו יש תוקף מחקרי, EMDR הטיפול ב־ .)Onofri, 2023( והוא מוכר על ידי ארגון הבריאות העולמי מאז מלחמת לבנון השנייה פותחו בישראל פרוטוקולים עוד EMDR חדשים שאפשרו לסייע למבוגרים ולילדים ב־ פיתחו )2020( בזמן השהייה במקלטים. שפירא ולאוב פרוטוקולים לעבודה קבוצתית ופרטנית במצבי משבר: הפרוטוקולים האלה נתמכים במחקר .R-TEP ו־ G-TEP והותאמו לעיבוד ממוקד יותר. במלחמת חרבות ברזל, , עודכנו ופותחו פרוטוקולים 2023 באוקטובר 7 שהחלה ב־ ודרכי הנגשה חדשות על פי המצב שנוצר ועל פי הצורך של ילדים והורים חדשים בעוטף עזה, של חיילים בשעת לחימה וכן של אוכלוסיות שפונו מהצפון ומהדרום. בכתבה הזאת מוצגים כמה מהחידושים הללו. adaptive( ל AIP מבוססת תאורטית על מודל EMDR שיטת ), מערכת עיבוד המידע המסתגל, information processing כדי להסביר את התוצאות )Shapiro, 2017( שפיתחה שפירו שחוו טראומה או סובלים EMDR שנצפו אצל מטופלים ב־ . לפי מודל זה, )PTSD( מהפרעת דחק פוסט־טראומטית זיכרונות שלא עברו עיבוד אדפטיבי יוצרים קושי בעיבוד רציונלי של מידע שמתרחש באונה הקדמית של המוח, ולכן ממשיכים להשפיע באופן שלילי על תפקודים שונים של האדם. מטרת הטיפול היא לעבד את הזיכרונות באופן אדפטיבי כדי שיפסיקו להיות מקור לפתולוגיה. Pagani et al,.( תאוריית הקישוריות של רשתות הזיכרון ומחקרים שונים מצביעים על השפעת תנועות עיניים )2005 דו־צדדיות על המערכת העצבית. התנועות האלה מפעילות אזורים במוח כמו ההיפותלמוס, האמיגדלה והניאוקורטקס הקשורים לעיבוד מידע רגשי ולפעילות מוחית מוגברת EMDR שמתרחשת לאחר חוויה טראומטית. הטיפול ב־ נועד לאפשר למידע חלופי ואדפטיבי להתחבר לזיכרונות הטראומטיים כדי שהזיכרונות ישובו ויתגבשו ותרד עוצמת המצוקה והתסמינים המאפיינים מצבי פוסט־טראומה, חרדה, והפרעות פאניקה ודיכאון. תאוריות ומחקרים עדכניים M(Matthijssen et al., 2013; מסבירים את יעילות השיטה V.(Van der Hout et al.,22020 ;2021 במחקרים אחרים מהתקופה האחרונה (ואן דר קולק, נמצאו שינויים בפעילות המוח )Lanius et al., 2015, 2017 של אנשים ונשים שסובלים מהפרעה פוסט־טראומטית . תהליכי העיבוד מסייעים למערכת EMDR בעקבות טיפול העצבים לעבד את המידע הטראומטי בדרך חדשה ומשנים את האופן שבו אפשר להנגיש אותו למודעות פעילה. שילוב תפקודי הניהול בעת העלאת הזיכרונות הטראומטיים וההתמקדות בגוף וברגשות מאפשרים למערכת העצבים להתאושש ולשנות את הדרכים שבהן היא מגיבה על זיכרונות טראומטיים. שינויים בפרוטוקולים ובדרכי ההנגשה במצב אקוטי או במצב של טראומה מתמשכת הנגישות למשאבים מצומצמת, ולכן המטופלים זקוקים להנגשת משאבים רחבה הרבה יותר, אינטנסיבית ופעילה כדי שהתנועה הדיאלקטית בזמן העיבוד תוכל להתפתח. נמצא כי גם גברים ונשים שיש להם משאבי התמודדות וחוו אירועים טראומטיים קשים זקוקים להתערבות מדורגת מכפי שהייתה נהוגה בעבר, ויותר EMDR מכך זקוקים לה בעלי מאגר משאבים מצומצם שחוו אירועים כאלה. לכן פותחו פרוטוקולים מותאמים למצבים האלה. הצורך בהנגשת משאבים נמצא גם S.(Sinisar et al., 2019( בקרב מטפלים באוקראינה בפרוטוקול הרגיל התבקש המטופל להעלות את החלק הקשה ביותר בזיכרון הטראומטי ולהוביל את תהליך העיבוד לקראת שינוי אדפטיבי. בפרוטוקול הזה הניח המטפל כי זמינות המשאבים ירדה או נחסמה, ולכן עליו לסייע למטופל לבנות מעטפת משאבים רחבה ומקיפה (לאוב, ). במציאות הקשה והטראומטית המתמשכת עלה 2024 צורך בולט להפעיל ולתגבר את המשאבים והיכולות שיש עדכונים ושינויים בפרוטוקולים- EMDR טיפול 2023 באוקטובר 7 ובדרכי הנגשה בעקבות 1 הכתבה מבוססת על ריאיון עם אסתי בר שדה ערכה: נועה אליאס בילדים ובמתבגרים. בר שדה משמשת יו"ר ועדת EMDR היא פסיכולוגית חינוכית מומחית מדריכה, מטפלת ומדריכה מוסמכת לטיפול ב־אסתי בר שדה 1 בילדים באירופה. כן היא שותפה EMDR ישראל ונציגת האגודה הישראלית בוועדה האירופית ובפורום הטריינרים של הטיפול ב־ EMDR הטיפול בילדים ב־ פעילה בפיתוח הפרוטוקולים החדשים המוצגים כאן וסרטונים מותאמים למצב. בימי נגיף קורונה היא כתבה ספר לילדים ועתה ערכה והתאימה אותו לימים אלה. פינת אקטואליה

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=