29 / 68
פסיכואקטואליה
29
מהווה מקלט מעולם הבחירה. אנו מניחים שאנשים צריכים
לדחות החלטות מסוימות עד שידעו יותר על כוונותיהם במונחים
של קונפליקטים לא מודעים. אך יש לזכור שגם הדחייה עצמה
.)
Hoffman, 1998
היא החלטה (
למטופלים שאין להם תפיסה של העתיד או שיש להם
תפיסה שלילית ונוקשה לגביו, יצירת חזון של העתיד באופן
אינטרסובייקטיבי היא מטרה מרכזית של הטיפול. סאמרס
) מעודד מטפלים לסייע למטופליהם למצוא
Summers, 2003
(
דרכים אחרות לחיות. הוא מאמין שהמטופל לא יכול להשתמש
בהבנה שלו את העבר ללא התייחסות לעתיד. אך להכרה כי
אנחנו משפיעים על מטופלינו בשאלות מעצבות חיים כמו החלטה
על גירושין, בחירת קריירה ואוריינטציה מינית עלול להיות אפקט
משתק. הפחד לעצב את המטופל בצלמם מנע במשך שנים רבות
מאנליטיקאים להתמודד עם ממד העתיד בתאוריה ובפרקטיקה.
עם זאת, אדישות להצלחתו של הטיפול וחוסר התייחסות לציפיות
ולמטרות עשויים להוות עמדה הגנתית השומרת על המטפל
מתחושת תסכול ומפני סכנה של כישלון. יתרה מכך, טיפול ללא
ציפיות מועד להיחוות כריק, חסר רגש ובלתי מספק.
) דיבר על "עשייה מתוך דחף", על אנשים שפועלים
2010(
אייגן
מתוך חוסר אינטגרציה, שיוצרים עצמם מחדש תוך היסחפות,
מתחברים מחדש, משליכים את עצמם לתוך מלאות החוויה,
אחוזים על ידי עשייה שתהפוך את חייהם למשמעותיים. מה
שמאפשר עשייה כזו היא אימהות שתומכת במחוות הספונטניות
של התינוק ובנטיות ובמקצבים שלו. ביוכלר כותבת: "צמיחה
היא תמיד בין־אישית. לפחות חלקית, היא תמיד לקראת מישהו
ובשביל מישהו. כשאם אוהבת מחזיקה את זרועותיה פתוחות
לרווחה, היא מזמינה אתהפעוט לצעדים ראשונים אמיצים. שִמחה
ורות
ּ
נרגשת מושכת את הילד קדימה, גורמת לו לשכוח מחב
העבר ומההתחככויות בכאב ובפחד... רק אהבה מעניקה לנו את
האומץ הנדרש כדי לעשות את המרחקים העצומים בין הצעדים
,
Buechler, 2012, p.
a
176
הראשונים לצעדים האחרונים שלנו" (
תרגום שלי).
ניתן להניח שהדבר נכון גם בנוגע לטיפול. הרבה מהכוח שבטיפול
נובע מהתמיכה שאנחנו מספקים כאגו־מסייע מול האיד המפעיל
את כפיית החזרה. כמטפלים עלינו לסייע למטופל לשאת
את חוסר האינטגרציה, את אותו אובדן איזון, לתמוך במאמצי
מטופלינו לוותר על האחיזה במוכר ולצעוד קדימה אל עבר
מימוש הייעוד שלהם באופן מחובר למציאות וגמיש, תוך יכולת
לשאת המתנה ואי־ודאות, כלומר באופן שמתבסס על פונקציית
עיתוד בריאה ומפותחת.
האדם האמיץ יודע שלפעולותיו עשויות
להיות השלכות שליליות... ולמרות זאת
הוא בוחר להסתכן
המעורבות האינטימית שלנו בחיי מטופלינו דורשת שנהיה
שותפים בבחירותיהם המייסרות ובמאבקים לעיצוב חייהם.
דרישה זו תובעת מאיתנו לגייס את האומץ שלנו כמטפלים ולהכיר
בהשפעה שלנו, כמו גם באחריות שלנו, חלקית ככל שתהיה, על
החלטות מטופלינו.
אפשר לחשוב על הסטייה מהנתיב, למעשה, כשיבה אל הנתיב
כתב פרויד: "לאחר
1926־
המקורי, זה שנזנח ואולי נשכח. ב
ארבעים ואחת שנים של פעילות רפואית אומרת לי הכרתי
העצמית שלמעשה לא הייתי באמת רופא. הפכתי רופא לאחר
שנכפה עליי לסטות מכוונתי המקורית; וניצחון חיי הוא שלאחר
עיקוף גדול עלה בידי לשוב ולמצוא את הכיוון שבו התחלתי"
). האם למטופלינו יהיה האומץ למצוא
229 '
, עמ
2019 ,
(פרויד
מחדש את הכיוון שבו התחילו? האם לנו, המטפלים, יהיה את
האומץ לסייע להם בכך?
59
המשך מקורות בעמוד
1 1
.
). תחושת מוות נפשי. תולעת ספרים.
2010( '
אייגן, מ
2 2
.
). תולעת ספרים.
63-49 '
). האובייקט המתמיר. המקראה של כריסטופר בולאס (עמ
1987/2015( '
בולאס, כ
3 3
.
). תולעת ספרים.
121-95 '
). דחף הייעוד. המקראה של כריסטופר בולאס (עמ
1989/2015( '
בולאס, כ
4 4
.
). קשב ופרשנות. תולעת ספרים.
1970/2018(
ביון, ו"ר
5 5
.
). אמונה ודמיון. עם עובד.
2015( '
בריטון, ר
6 6
.
). עורך: עמנואל
213-202 '
). עיוות האני במונחים של עצמי אמיתי ועצמי כוזב. עצמי אמיתי, עצמי כוזב (עמ
1960/2009(
ויניקוט, ד"ו
ברמן. עם עובד.
מקורות